【省级媒体】中大五院精准麻醉助高龄危重患者完成手术

2018-03-19 来源:省级媒体

《金羊网》:中大五院用超声引导精准麻醉 助高龄危重患者完成手术

金羊网讯 记者黄珏报道:3月9日,记者从中大五院获悉,该院手术麻醉医学部为珠海一位高龄危重患者实施了超声引导神经阻滞的精准麻醉。患者接受了右下肢截肢手术,整个手术过程患者无疼痛不适感,术后无并发症发生。

75岁的曾婆婆因“右下肢动脉栓塞缺血感染坏死”需行右下肢截肢术。下肢手术的麻醉选择,常规方法有椎管内麻醉(俗称“半麻”)和全身麻醉。但曾婆婆除了患有右下肢动脉栓塞缺血感染坏死,还合并很多其他严重的疾病和情况,如心律失常、极高危组高血压病、腹主动脉等大动脉血栓形成介入术后、病脑梗死、阿司匹林抗凝治疗等,若采用这两种常规的麻醉方法,风险极高,随时有生命危险。

“患者年龄大,基础疾病重,若过不了麻醉这一关,手术无法做。但不做手术,右下肢的感染坏死会逐渐扩大,最终向全身扩散,导致患者死亡。”为了尽可能减轻麻醉对患者的影响,中大五院手术麻醉医学部决定为曾婆婆实施超声引导精准麻醉,只麻醉做手术的大腿,不影响身体其他部位。该麻醉操作全程在超声引导下进行,麻醉医生将局部麻醉药分别注射在支配大腿运动和感觉的股神经、股外侧皮神经、闭孔神经、坐骨神经和股后皮神经的周围,给药15分钟后,患者的大腿已经没有痛觉。手术进行得很顺利,没有加用其他麻醉药物,患者血压和心率平稳。

患者家属介绍,曾婆婆术后无任何疼痛不适,术后2小时就坐起来吃饭。在超声还没有应用到麻醉领域的时候,麻醉医生大多靠经验,很难实现精准麻醉,增加麻醉风险。“如果没有超声引导,不可能完成这例手术的麻醉,不可能如此精准地麻醉支配大腿的几根神经”。澳门新葡萄京官网注册手术麻醉医学部周少朋主任介绍,使用超声引导技术可以在超声图像上清晰、实时地观察到麻醉针、神经和神经周围重要的组织结构,将局麻药准确的注射在神经周围,既能保证麻醉效果,又能避免损伤重要组织,同时也降低了麻醉药用量。该技术具有给药更准确、镇痛效果更好和副作用更少的优势,特别适合对老年危重及不能耐受椎管内麻醉和全身麻醉的病人。

 

《信息时报》:中大五院精准麻醉助高龄危重患者完成手术

近日,中大五院手术麻醉医学部为珠海香洲区一位高龄危重患者实施了超声引导神经阻滞的精准麻醉,成功行右下肢截肢手术。整个手术过程患者无疼痛不适感,术后无并发症发生。

香洲区曾婆婆,75岁,因“右下肢动脉栓塞缺血感染坏死”需行右下肢截肢术。下肢手术的麻醉选择,常规方法有半麻和全身麻醉。曾婆婆除了患有右下肢动脉栓塞缺血感染坏死,还合并很多其他严重的疾病和情况,若采用这两种常规的麻醉方法,风险极高,随时有生命危险。

为了尽可能减轻麻醉对患者的影响,中大五院手术麻醉医学部决定为曾婆婆实施超声引导精准麻醉,只麻醉做手术的大腿,不影响身体其他部位。该麻醉操作全程在超声引导下进行。据患者家属介绍,曾婆婆术后无任何疼痛不适,术后2小时就坐起来吃饭。在超声还没有应用到麻醉领域的时候,麻醉医生大多靠经验,很难实现精准麻醉,增加麻醉风险。

中大五院手术麻醉医学部周少朋主任介绍,使用超声引导技术可以在超声图像上清晰、实时地观察到麻醉针、神经和神经周围重要的组织结构,将局麻药准确的注射在神经周围,既能保证麻醉效果,又能避免损伤重要组织,同时也降低了麻醉药用量。该技术具有给药更准确、镇痛效果更好和副作用更少的优势,特别适合对老年危重及不能耐受椎管内麻醉和全身麻醉的病人。

据了解,中大五院自2016年开始,率先在珠海开展超声引导神经阻滞技术,目前已经完成手术近3000例,有效率高达100%,无一例并发症发生。

信息时报记者 陈卫芬 周舒婷